牛皮癣是一种常见的、反复发作的慢性炎症性皮肤病。国内患病率约0.47%,据此推算,我国目前约有600多万牛皮癣患者。牛皮癣万一发病,常常罹患终生,反复发作,大多数患者表现为复发与缓解交替造成的疗程。牛皮癣是什么起因形成的?
牛皮癣的原因还没有完全搞清楚。目前较为公认的观点认为,牛皮癣是由“先天的遗传要素”和“后天的环境要素”共同作用形成的。
遗传要素方向,牛皮癣有一定的遗传性,一般来讲,如果父母双方有一人患牛皮癣,孩子发病的概率大约为10%~20%。目前已经察觉了一些牛皮癣的易感基因,也就是说携带这些基因的人比其他人患牛皮癣的风险更高。我们能够把基因的不同通俗的理解为“个体差异”。不过这些基因的检测目前还没有在临床工作中普遍开展。
环境要素方向,有许多要素或许引发或加重牛皮癣,比如上呼吸道感染(俗称“感冒”)、扁桃体炎,很多患者初次发病都是在感冒、发烧、扁桃体发炎以后,这种情况下往往表现为“点滴型牛皮癣”。再比如在过度劳累、精神紧张、情绪应激等情况下牛皮癣往往容易复发或加重。此外,季节气候也与牛皮癣密切相关。多数患者的病情在冬春季节加重,夏季减轻,这与阳光中的紫外线对牛皮癣有一定治疗作用有关。此外,在气候干燥的北方牛皮癣患病率更高,这或许是因为干燥的环境下容易形成皮肤屏障功能受损从而引发牛皮癣。
牛皮癣的发病机制涉及复杂的炎症反应和免疫系统,也就是我们常说的与“免疫功能紊乱”有关。要强调的是“免疫功能紊乱”不等于“免疫功能低下”或“抵抗力下降”,所以一些所谓的提高免疫力的保健品或者药物并不一定对病情有好处,甚至或许适得其反患病以后要及时到医院进行检查看诊,不能盲目用药。
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